Apport du test Hevylite® dans la détection de la maladie résiduelle chez des patients myélomateux

Abstract

le test Hevylite® est utilisé dans la caractérisation et la mesure de l’immunoglobuline monoclonale complète (Ig monoclonale). Il permet la quantification de différents isotypes d’Ig monoclonale et le calcul du ratio Igκ / Igλ conférant un meilleur suivi des patients myélomateux. Dans cette étude nous avons essayé de déterminer l’apport de test Hevylite® dans la détection précoce de la maladie résiduelle minime (MRD). Les sérums de 14 patients myélomateux à IgA en rémission complète (RC) et en très bonne rémission partielle (TBRP) sont collectés et analysés. Les résultats de HLC sont comparés avec ceux d’électrophorèse des protéines sériques, de l’immunofixation et de dosage des chaines légères libres. Nos résultats montrent que Hevylite® permet la quantification Ig monoclonale indétectable par électrophorèse chez 66,66% des patients en TBRP. Cependant, le rHLC était normal chez les patients en RC. Aucune différence des résultats de HLC et l’immunofixation n’est trouvée. Aucune MRD n’est détectée chez les patients en rémission complète, néanmoins, un rHLC normal pourrait représenter un pronostic favorable chez les patients en TBRP. Une ponction de la moelle osseuse est indispensable. Une plus grande cohorte, l’inclusion d’autres patients myélomateux à autres isotypes et une population témoin sont nécessaire pour confirmer l’utilité de Hevylite® dans la détection précoce de la MRD